天津医科大学临床医学院高校教师资格认定申请表
姓 名 | 性 别 | 民 族 | ||||||||
政治面貌 | 出生日期 | |||||||||
毕业学校 | ||||||||||
所学专业 | ||||||||||
最高学位 | 最高学历 | |||||||||
现所在岗位及 单位或部门 | 专业技术 职务 | |||||||||
现任教课程 | ||||||||||
修学高等教育学、高等教育心理学课程情况 | ||||||||||
普通话水平 | ||||||||||
近3年教学情况 | ||||||||||
授课起 止时间 | 课程名称 | 授课对象 | 学时数 | 所在部系审核 | 教务部门负责人意见 | |||||
所在单位或部门负责人意见 | （包括对教学情况及课程思政完成情况的意见，明确是否同意申报） 签字 ： 年 月 日 | |||||||||
所在支部思想品德 鉴定意见 | 从德、能、勤、绩、廉五个方面考查意见 （可另附页） 签字 ： 年 月 日 | |||||||||
党委教师工作部 意见 | 签字 ： 年 月 日 | |||||||||
分管院领导意见 | 签字 ： 年 月 日 | |||||||||
分管教学院领导意见 | 签字： 年 月 日 | |||||||||
学院纪委/党委意见 | 签字 ： 年 月 日 | |||||||||